End
CURB-65 Skoru
Toplum kökenli pnömoni (TKP) hastalarında 30 günlük mortalite riskini tahmin eder ve hastaneye yatış/yoğun bakım kararını destekler.
Bilinç Bulanıklığı (Confusion)
AMTS skoru ≤ 8 veya kişiye, yere, zamana oryantasyon bozukluğu
Üre (BUN)
Serum Üre > 42.8 mg/dL (BUN > 19 mg/dL veya > 7 mmol/L)
Solunum Sayısı (Respiratory Rate)
Dakikadaki solunum sayısı ≥ 30
Kan Basıncı (Blood Pressure)
Sistolik < 90 mmHg VEYA Diastolik ≤ 60 mmHg
Yaş (Age ≥ 65)
Hastanın yaşı 65 veya daha büyük mü?
0
Puan
Risk Yükleniyor…
30 Günlük Mortalite: -%
| Skor | Risk Grubu | Önerilen Aksiyon |
|---|---|---|
| 0 – 1 | Düşük Risk | Ayaktan tedavi (Güvenli taburculuk) |
| 2 | Orta Risk | Kısa süreli yatış veya yakından ayaktan takip |
| 3 – 5 | Yüksek Risk | Hastaneye yatış endikasyonu (Skor 4-5 ise Yoğun Bakım değerlendirilmeli) |
1
Komorbidite Eksikliği: CURB-65, KOAH, kalp yetmezliği veya immünsüpresyon gibi önemli komorbiditeleri doğrudan değerlendirmez. Düşük skorlu ancak ciddi komorbiditesi olan hastalar yine de yatış gerektirebilir.
2
Oksijenasyon Gözardı Edilir: Skor, SpO2 veya pO2 değerlerini içermez. Sadece CURB-65’e bakarak hipoksemik bir hastayı ayaktan tedaviye göndermek majör bir tıbbi hatadır.
3
Genç Hasta Yanılgısı: Genç hastalarda (örn: 30 yaş) skor genellikle düşük çıkar (0 veya 1). Ancak ağır pnömoni kliniği varsa klinik yargı her zaman skorun önündedir.
4
CRB-65 Alternatifi: Birinci basamakta Üre (BUN) bakılamıyorsa, laboratuvar gerektirmeyen CRB-65 skoru kullanılabilir.
