End
RCRI (Lee İndeksi)
Kardiyak dışı cerrahi sonrası majör kardiyak komplikasyon riskini tahmin eder.
Yüksek riskli cerrahi
İntraperitoneal, intratorasik veya suprainguinal vasküler
İskemik kalp hastalığı öyküsü
MI, pozitif efor testi, iskemi kaynaklı göğüs ağrısı veya patolojik Q dalgaları
Konjestif kalp yetmezliği öyküsü
Pulmoner ödem, PND, S3 galop veya grafide vasküler redistribüsyon
Serebrovasküler hastalık öyküsü
Önceki inme (stroke) veya TIA öyküsü
Pre-op İnsülin Kullanımı
Diyabet için mevcut insülin tedavisi
Kreatinin > 2.0 mg/dL
Pre-operatif serum kreatinin > 176.8 µmol/L
0
Puan
Düşük Risk
Herhangi bir risk faktörü yok.
Tahmini Olay Riski: 0.5%
| Puan | Risk Grubu | Tahmini Risk |
|---|---|---|
| 0 | Sınıf I (Düşük) | 0.5% |
| 1 | Sınıf II (Artmış) | 1.1% |
| 2 | Sınıf III (Artmış) | 5% |
| ≥ 3 | Sınıf IV (Artmış) | 10% |
1
Artmış Risk Protokolü: RCRI ≥ 1, hasta yaşı ≥ 65 veya 45-64 yaş arası anlamlı kardiyak hastalığı varsa, NT-proBNP veya BNP bakılması düşünülmelidir.
2
Post-op İzlem: NT-proBNP ≥ 300 ng/L veya BNP ≥ 92 ng/L ise, PACU’da EKG çekilmeli ve 48-72 saat boyunca günlük troponin takibi yapılmalıdır.
3
Kısıtlılıklar: RCRI, kapak hastalığı olan hastalarda hemodinamik komplikasyonları hafife alabilir. İnme veya kanama riskini değerlendirmez.
