Neurocirurgia

Escala de Coma de Glasgow Calculadora

Escala de Coma de Glasgow (GCS)

Escala de Coma de Glasgow (GCS)

Avalia a gravidade do coma com base em critérios Oculares, Verbais e Motores. Usada para avaliações seriadas em apresentações médicas ou cirúrgicas.
Abertura Ocular (O/E)
Pontuação máx: 4
Resposta Verbal (V)
Pontuação máx: 5
Resposta Motora (M)
Pontuação máx: 6
AÇÃO CRÍTICA: O paciente tem um GCS ≤ 8. Considere a intubação para proteção da via aérea, dependendo do quadro clínico geral e do curso clínico esperado.
0
Pontuação Total
O- V- M-
Calculando o índice de gravidade…
Pontuação TotalGravidade da Lesão Cerebral
13 – 15Leve
9 – 12Moderada
3 – 8Grave (Considere Intubação)
1
Pontuação vs Escala: A Pontuação Total só é aplicável quando todos os 3 componentes são testáveis. Se algum não for testável (NT), use os componentes da escala (ex. O4 V[NT] M6).
2
Contexto de Intubação: Um GCS em declínio rápido é preocupante. A intubação deve ser considerada com base no quadro clínico geral, não apenas em um ponto de corte do GCS.
3
Falsa Segurança: Um GCS de 15 não deve ser tomado como indicação de que um paciente (traumatizado ou médico) não está gravemente doente.
4
Pediatria: Para crianças na fase pré-verbal (≤2 anos de idade), considere usar a Escala de Coma de Glasgow Pediátrica em vez desta.
Esta calculadora destina-se apenas ao apoio à decisão clínica por profissionais médicos. As decisões sobre o manejo devem ser feitas com base na apresentação e no contexto clínico, não sendo anuladas apenas pela pontuação do GCS.
Referências Principais:
  • Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. Lancet. 1974;2(7872):81-4.
  • Healey C, et al. Improving the Glasgow Coma Scale score: motor score alone is a better predictor. J Trauma. 2003;54(4):671-8.
Revisado por ·
Semahattin Serkan Sezer MD